سالهاست که جوش صورت کم و بیش مرا درگیر کرده و بسیاری از درمانهای رایج را امتحان کرده ام. در گذشته هم بررسی گذرایی در مورد رژیم غذایی و اکنه کرده بودم ولی به جایی نرسیده بودم.به بهانه مراجع دوباره به دکترپوست و دست از پا درازتر برگشتن، تلنگری به خودم زدم تا این بارعمیق تر بگردم شاید چیزی دستگیرم شود .آنچه که مسلم است تحقیقات در زمینه رابطه رژیم غذایی و آکنه بسیار محدود و در مراحل ابتدایی آن است. بر همین اساس توصیه محکم و متقنی وجود ندارد تا با استناد به آن بتوان به افراد مبتلا کمک کرد. بررسی های اوائل قرن بیست و یکم پیشنهاد می کنند که ارتباط احتمالی بین رژیم غذایی غربی و اکنه وجود دارد. این بررسی ها شیوه زندگی دو جامعه اولیه را با جوامع غربی توسعه یافته مقایسه کرده و به این نتیجه رسیده اند که از جمله موارد تفاوت رژیم غذایی است. این جوامع عمدتا از میوه و سبزی ، گوشتهای کم چرب، مرغ و ماهی فرآیند نشده استفاده می کنند و لبنیات، غلات، غذاهای فرآیند شده، قند، شکر و روغن ها در برنامه غذایی شان یافت نمی شود. همین مقاله متذکر می شود که گرچه بروز اکنه به قابلیت ژنتیکی افراد بستگی دارد، پیدایش ضایعات بالینی ناشی از آن، توسط عوامل محیطی کنترل میشود.
از طرفی این گروه محققان به این نتیجه رسیده اند که محتوی کربوهیدرات رژیم غذایی این حوامع اولیه پایین تر است که ممکن است خاصیت بالقوه در درمان اکنه به دلیل اثرات هورمونی مفید داشته باشد. تاثیر منفی رژیم های غربی بر اکنه به اثر غیر مستقیم آن بر افزایش مزمن انسولین نسبت داده شده است- افرایش انسولین در خون (هیپرانسولینمی) باعث افزایش هورمون های جنسی و رشد نامنظم بافت های پوستی میشود.
گرچه این تحقیق در نوع خود جالب و منحصر به فرد است و در یک مجله معتبر پزشکی انتشار یافته است، به دلیل اینکه مبتنی بر مشاهده صرف و نه تحقیق بالینی کنترل شده می باشد، خیلی قابل استناد نیست. همچنین در مقایسه این دو جوامع، تفاوت در سایر شیوه های زندگی از جمله فعالیت بدنی که درکنترل انسولین موثر است نام برده شده، ولی چرا اهمیت آن را در بروز اکنه مطرح نکرده است، جای سوال دارد. به علاوه رژیم غذایی دو جامعه ابتدایی در نظر گرفته شده حاوی کربوهیدرات کمتری در مقایسه با جوامع مشابه است که سهم بزرگی از غذایشان را غلات (حاوی کربوهیدرات بالا) تشکیل میدهد. حتی اگر این نظریه صحت داشته باشد، چنین تاثیری نیز در نوجوانان غربی که خوردنی هاو نوشیدنی های شیرین مصرف نمیکنند، مورد انتظار است که متاسفانه چنین نیست. وجود محتوی آنتی اکسیدانی و فیبر بالاتر نیز جز موارد دیگری است که تردید نسبت به تاثیر رژیم غذایی در بروز اکنه را، فقط به دلیل محتوی کربوهیدرات پایین تر، دامن می زند.
گروهی دیگر از تحقیقات بر ارتباط بین مصرف لبنیات و بروز اکنه کار میکنند. این ایده به اولین روزهای قرن بیستم باز می گردد و گرچه هیچ گاه این نظریه ثابت نشد، همیشه در کتابهای مرجع پوست بدان اشاره شده است . مکانیزم اثر لبنیات در بروز اکنه به دلیل وجود هورمون های مختلف دانسته شده که بدن ما در نوجوانی و بزرگسالی قادر به مصرف آن نیست. بررسی در این زمینه بیشتر در نوجوانان متمرکز است و گرچه ارتباط مستقیم ضعیفی بین این دو دیده میشود مشخص نیست که آیا کاهش مصرف لبنیات بر بهبود اکنه موثر است یا خیر.
سالها فرضیه تاثیر رژیم غذایی در بروز اکنه مطرح بوده ولی هنوز ثابت نشده است . تحقیقات فعلی امیدوار کننده هست اما راه زیادی در پیش است تا درمان قطعی پیشنهاد شود.
نتیجه گیری اخلاقی: فعلا هیچگونه رژیم غذایی برای بهبود و یا درمان جوش صورت تجویز نمی شود.
مریم دادخواه.
