تغذیه و رژیم درمانی با مریم دادخواه

روز جهانی‌ " بیماری انسداد ریوی مزمن "

2009-11-17T22:23:00.003-07:00

امروز روز جهانی‌ " بیماری انسداد ریوی مزمن " است که بیماری است که به مرور زمان وخیم تر شده و تنفس را دچار مشکل میسازد. تنگی نفس، اخلاط زیاد، سفتی قفسه سینه و صدای خس خس سینه از علأئم این بیماری است. تدخین سیگار از دلایل اصلی‌ ابتلا به این بیماری است. اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا میشوند، یا سیگاری هستند و یا در گذشته سیگار میکشیده اند. همچنین آلودگی هوا، تنفس مواد سمی شیمیایی و یا گرد و غبار میتواند از سایر عوامل مؤثر در ابتلا به این بیماری باشد.

بی‌ مناسبت ندیدم چند خطی‌ در مورد نکات تغذیه ای بنویسم که میتواند به افرادی که به تازگی سیگار را کنار گذشته اند، کمک کند.

زنده باد! شما با ترک سیگار اولین گام در جهت سلامتی تان را برداشته اید. به احتمال زیاد عوارضی چون هوس سیگار ، تمایل به تنقلات و بیقراری شما را آزار میدهند. امیدوارم که نکات زیر بتواند تاحدی به شما در کنترل این موارد یاری رساند.

سعی‌ کنید وعده‌های غذائی کوچک و در دفعات بیشتر در روز مصرف کنید. حال که سیگار را ترک کرده اید ، غذاها خشمزه ترند و غذا خوردن بیشتر را تشویق می‌کند. سعی‌ کنید به جای مصرف مواد غذایی پر کالری همچون چیپس، پفک و تخمه ، از غذاهای سالم تر و کم کالری تری همچون تکه ای هویج، کرفس، میوهای تازه، پف فیل (بدون روغن و کره)، و آدامس استفاده کنید.

آب و چای کمرنگ زیاد بنوشید، ولی‌ مصرف قهوه و الکل را محدود کنید. توصیه میشود روزانه ۶-۸ لیوان مایعات ( آب و چای کمرنگ) بنوشید. مصرف کافی‌ مایعات کمک می‌کند تا نیکوتین از بدن شما دفع شود. قهوه ، نوشابه کولا، و چای پررنگ شما را بیشتر عصبی و مضطرب می‌کند. الکل، هوس سیگار را تشدید می کند، به خصوص اگر عادت داشتید که این دو را با هم مصرف کنید. تا ترک کامل سیگار از نوشیدن الکل خود داری کنید.

‌ در مورد وزنتان حساسیت به خرج ندهید. معمولاً افراد سیگاری که سیگار را ترک می کنند، حدود ۲-۳ کیلو وزن اضافه میکنند. به خاطر داشته باشید که تاثیرمثبت ترک سیگار بر سلامت بسی‌ بیش ازضرر چند کیلو اضافه وزن است. دلیل این اضافه وزن این است که نیکوتین به طور مصنوعی متابولیسم شما را افزایش میدهد و وقتی‌ پس از ترک سیگار متابولیسم بدن به روال عادی آن‌ بر میگردد، سوخت کالری در بدن شما آهسته تر سرعت می‌گیرد. فعالیت بدنی منظم علاوه بر بالا نگاه داشتن متابولیسم، استرس را کاهش داده و از افزایش وزن جلوگیری می‌کند.

روزه داری – مفید یا مضر؟

2009-10-27T11:22:00.008-06:00

بر طبق وب سایت اصول اسلام روزه داری ماه رمضان فواید پزشکی دارد. فوایدی که ثوسط این وب سایت شمرده شده عبارثند از : کنترل وزن, استراحت دادن به دستگاه گوارش و کاهش چربیها, قند و فشار خون. این وب سایت پرهیز کامل از غذا خوردن را پیشنهاد نمیکند ومعتقد است که عوارض جانبی بسیاری را همراه خواهد داشث. هممچنین ذکر میکند که دریافث کالری در این ماه اندکی کمتر از نیازهای توصیه شده می باشد و البته به صورت داوطلبانه باید انجام شود.

گر چه این وب سایت اصرار به مفید بودن روزه داری دارد , منابع علمی نظری متفاوت دارند.

روزه داری که نام دیگری که در جوامع غربی از ان یاد می شود , سم زدائی است به رژیم های غذائی گفته می شود که از خوردن غذا و آب برای ساعاتی در روز پرهیز شود و یا گروههای خاصی از مواد غذائی برای مدتی از رژیم غذائی حذف می شود.

آنچه که مسلم اسث این محدودیت کالری می تواند درتقویت سلامت روانی موثر باشد, ولی با این وجود هیچ منبع موثقی وچود ندارد که ثابت کند این رژیم ها باعث رفع سموم از بدن می شود.

بدن انسان نیاز دارد روزانه سموم را از طریق کلیه, کبد و دستگاه گوارش به صورت ادرار و موفوع و از طریق ریه به صورت بازدم دفع کند در غیر این صورت این مواد در بدن انسان تچمع پیدا کرده ( همچنان که در بسیاری از بیماریهای کلیه , کبد , ریه و دستگاه گوارش می بینیم ) و در نهایت باعث مرگ میشود. همچنین ساعتهای طولانی روزه داری باعث سردرد و در صورت ادامه روزه, کم خونی, افت قند خون و ضربان قلب می شود.از طرفی دیگر فوایدی که در وب سایت اصول اسلام ( و همچنین مقالاتی که توسط اکثر محققان کشورهای اسلامی نگاشته شده است) بدان اشاره شد نه تنها دیده نمیشود بلکه در بیشتر موارد خلاف آن اتفاق می افتد . قند خون و چربی ها در ماه رمضان افزایش می یابد و پس از این ماه به میزان پیش از روزه داری باز می گردد. بعضی از بررسی ها به کاهش وزن های قابل توجه همراه با علائم کم آبی ( هیدراسیون),افزایش اوریک اسید خون وکلسترول اشاره می کند .

آنچه که با توجه به بررسی منابع برداشت میشود توجه به چند نکثه مهم است :

یک توافق کلی در مورد ضرر و فایده روزه داری در ماه رمضان بین منابع مختلف موجود نیست.

نوع رژیم غذائی که در افراد در ماه رمضان در پیش می گیرند, درتغییر وزن و یا سایر شاخصهای خونی موثر است.

در افرادی که بیماری های دیگری همچون فشار خون, دیابت و چربی بالا دارند روزه داری می تواند باعث وخیم تر شدن بیماری و آسیب رساندن به اعضای بدن می شود. بنابر این پایش منظم شاخص های خونی و مشاوره پزشک در صورت اصرار یه روزه داری توصیه میشود.

منابع:

Picco, M. (2008). Detox diets: Do they offer any health benefits? Retrieved from http://www.mayoclinic.com/health/detox-diets/AN01334

Athar,S.(1998).The spirituals & health benefits of Ramadan fasting. Retrieved from http://www.islambasics.com/index.php?act=download&BID=128

Toda,M. & Morimota,K. (2000).Effects of Ramadan fasting on the health of Muslims. Abstract. Nippon Eiseigaku Zasshi,54(4),1592-6

ویتامین د و آنفلوانزای خوکی-۲

2009-07-03T19:47:00.004-06:00

ویتامین د، که امروز از آن به عنوان هورمون یاد می‌‌شود، بسیاری از خصوصیات بالا را داراست. در پوست بدن ، و در حضور نور کافی‌ خورشید، در ماه‌های گرم سال تولید میشود. رنگ تیرهٔ پوست، کاهش در معرض نور خورشید قرار گرفتن، فصل زمستان، افزایش عرض جغرافیایی (دور شدن از استوا)، مصرف ضد آفتاب، سالخوردگی، وجود ابر و مه هوا باعث کاهش رسیدن نور خورشید به پوست و کاهش تولید ویتامین د در بدن شود. علاوه بر امکان ساخت ویتامین د در بدن، می‌توان آنرا از طریقه رژیم غذایی نیز دریافت کرد. لبنیات غنی شده با ویتامین د ( در آمریکا) و روغن ماهی‌ حاوی ویتامین د، ماهی‌‌های روغنی (همچون ماهی‌ تن و کیلکا)، جگر و تخم مرغ و بعضی‌ قارچها از جمله این منابع غذا یی می‌باشد.

راشیتیسم، نرمی و پوکی استخوان از جمله شناخته شده ترین عوارض کمبود ویتامین د در گذشته بود. به تازگی کمبود ویتامین د با افزایش بیماریهای قلبی عروقی، سرطان، افسردگی، شیزوفرنی، دیابت، ام اس، فشار خون بالا، و عفونت مرتبط دانسته شده است. به نظر می‌رسد که مصرف مکمل ویتامین د میتواند بروز این بیماریها را کاهش دهد و یا عوارض آنها را تخفیف بخشد. فراموش نشود که افزایش دریافت ویتامین د از طریق آفتاب و یا رژیم غذایی مشکلی‌ ایجاد نمیکند در حالیکه افزایش دریافت مکمل (قرص ویتامین د) و یا روغن ماهی‌ در طولانی مدت میتواند مسمومیت زا باشد.

چگونه ویتامین د میتواند ابتلا به عفونت را کاهش دهد؟ سلولهای ایمنی بدن دارای گیرندهٔ ویتامین د هستند. هنگامی که این سلولها در معرض عوامل بیماری زا قرار میگیرند، تولید این گیرندهٔ ویتامین د و در نتیجه نوعئ پروتیین که قدرت تخریب سلولهای عفونی را دارد افزایش می‌‌یابد. حال اگر میزان ویتامین د در پلاسما کاهش یابد، قابلیت سلولهای ایمنی در تولید این مواد کاهش می‌‌یابد. این مساله توجیه می‌کند که چرا کسانی‌ که کمبود ویتامین د دارند بیشتر در معرض عفونت هستند و یا بیماری آنها شدیدتر است.

گر چه با این توضیحات میشود حدس زد که احتمالا ویتامین د در پیشگیری و یا تخفیف آنفلوانزا خوکی هم موثر است، ولی‌ هیچ منبع و یا مقالهٔ معتبری وجود ندارد که حاکی‌ از تاثیر مفید ویتامین د بر این نوع خاص آنفلوانزا باشد.

از سوی دیگر، توصیه‌های معمول مبنی بر روزانه ۱۵ دقیقه قرار دادن دست و صورت در معرض نور مستقیم خورشید، نمیتواند که مقدار مطلوب ویتامین د را در همهٔ افراد تامین سازد. از سوی دیگر پزشکان نسبت به عوارض مخرب آفتاب در ایجاد سرطان پوست، مشکلات چشمی و حتی بعضی‌ عفونت‌های ویروسی‌ نگرانند. شاید بهترین راه حل،رعایت اعتدال است. اطمینان از دریافت ۱۵ دقیقه نور آفتاب در تابستان، و مدت بیشتر در زمستان، و با گنجاندن مواد غذایی که منابع خوب ویتامین د هستند ومی تواند کفایت دریافت را تضمین کند.

منابع:

Centers for Disease Control and Prevention. 2009.H1N1 Flu (Swine Flu).

Cannell et al. 2006. Epidemic influenza and vitamin D

Hollick. 2007.Vitamin D Deficiency.

Bulletin of the World Health Organization.2009. Is the current public health message on UV exposure correct?

عکس برگرفته از Medem:

ویتامین د و آنفلوانزای خوکی

2009-07-03T17:18:00.004-06:00

همیشه سعی‌ می‌کنم در انتخاب مطلب از سوالاتی که اطرافیان و یا خوانندگان عزیز وبلاگ برایم میفرستند، استفاده کنم. این بار، سوالی را که از موضوعات داغ روز است، مطرح می‌کنم. سوال این بود که آیا "ویتامین د" در پیشگیری و یا درمان آنفلوانزای خوکی موثر است یا نه.

سازمان بهداشت جهانی‌ در روز ۲۱ خرداد ۱۳۸۸ اعلام کرد که آنفلوانزای خوکی همه گیر شده است. مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها در آمریکا به نقل از سازمان بهداشت جهانی‌ گزارش کرده است که، بیش از ۷۱۰۰۰ مورد آنفلوانزای خوکی در سراسر دنیا گزارش شده و بیش از نیمی از این تعداد در آمریکا هستند.

از تاریخ ۱۵ آوریل ۲۰۰۹ که مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها، ویروس جدید انفلوانزای خوکی را تایید کرد، وب سایت مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها هرهفته با اطلاعات جدید به روز میشود. بر طبق همین وب سایت، عوارض این آنفلوانزا شبیه سایر آنفلوانزاها می‌باشد و اطلاعات با ارزشی دیگری نیز در مورد پیشگیری و درمان در اختیار خواننده قرار میدهد.

ایده اینکه چطور آنفلوانزا و ویتامین د میتواند مربوط باشند،به زمان بقراط بر می‌‌گردد.او معتقد بود که اولین مرحله در بررسی بیماریها توجه به فصلی بودن آنهاست.

بررسیهای اولیه آنفلوانزا توسط Home-Simpson، نشان داد که بروز آنفلوانزا در مناطق معتدل بین استوا و قطب، در زمستان بیشتر است ولی‌ در تابستان که آفتاب بیشتر است، با وجود حضور نشانه های ویروس در بدن افراد، نادر است. علاوه بر این، در مناطقی که عرضه جغرافیایی یکسان دارند، همه گیری آنفلوانزا بطور همزمان روی میدهد. همچنین در مناطق گرمسیری نزدیک استوا که اشعه یووی کمتر به فصل سال بستگی دارد، آنفلوانزا فصلی نیست ولی‌ اگر تابش خورشید قطع شود مثلا در مواقع بارانی، آنفلوانزا شدید تر میشود. این فصلی بودن آنفلوانزا به یک سیستم حساس فصلی در انسان ربط داده شد.Home-Simpson معتقد بود که احتمالا سیستم ایمنی انسان نسبت به اشعه خورشید تحریک پذیر است و در زمستانها ضعیف میشود.

ادامه دارد ...

عکس برگرفته از Barista Kid

آنچه در مورد کم خونی و تغذیه می دانیم

2009-03-15T23:07:00.010-06:00

بابت تاخیر طولانی مدت پوزش می‌‌طلبم. بار کمرشکن درسها و کار فرصت تجدید مطلب را نمی‌‌داد ضمن اینکه متاسفانه حامی اصلی‌ این کار دیگر مایل به همکاری نیست و خودم تمام کارها را انجام میدهم.

به تازگی یکی‌ از خوانندگان محترم و علاقمند وبلاگ تقاضا کرده‌اند که در مورد کم خونی و راه‌های درمان آن مطلبی بگذارم. متن زیر در پاسخ به این خوانندهٔ محترم است.

کم خونی به کمبود گلبول‌های قرمز و سالم خون گفته میشود . از آنجا که گلبول‌های قرمز نمی توانند اکسیژن کافی‌ به بافتها برسانند، تبادل اکسیژن و دی اکسیدکربن به درستی‌ انجام نمی گیرد و شخص دچار رنگ پریدگی،ضعف،سردرد، تپش قلب و کوتاهی تنفس همراه با خستگی‌ مداوم می شود. کم خونی ممکن است که مشکل موقت، ناشی‌ از سایر بیماریها و یا مشکل مزمن باشد. گروهی از آنها به راحتی‌ قابل درمان هستند و گروهی اگر تشخیص داده نشود میتواند خطر مرگ در پی داشته باشد. تشخیص کم خونی با پزشک است. شمردن تعداد گلبولهای قرمز و تعیین کردن هموگلوبین (پروتیینی که در گلبولهای قرمز اکسیژن را حمل می‌کند) از رایج‌ترین آزمایش‌های خون هستند. بیماریهای ارثی، خونریزی، مسمومیتهای دارویی، بعضی‌ سرطانها، و کمبودهای تغذیه‌ای میتواند از دلایل بروز کم خونی باشند.

کمبودهای تغذیه میتواند در اثر کمبود آهن، اسید فولیک، و یا ویتامین ب ۱۲ ایجاد شود. همچنین وجود کمی‌ ویتامین ث، مس و ویتامین ب ۲ برای ساخت گلبولهای قرمز ضروری است. کمبود این مواد مغذی می تواند ناشی‌ از دریافت ناکافی و یا بعضی‌ از بیماریها باشد. برای درمان این کمبودها، به توصیه پزشک باید از مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی استفاده کرد و رژیم غذایی را تغییر داد .

آهن

کم خونی فقر آهن از شایع‌ترین انواع کم خونی در سرتاسر دنیا به خصوص در میان خانم‌ها در سنین باروری و کودکان است. بدن برای ساخت هموگلوبین به آهن نیاز دارد. منبع اصلی‌ انواع گوشتها، به خصوص گوشت قرمز می‌باشد که بالاترین میزان جذب آهن را نیز دارد. جذب آهن از منابع غذا‌یی دیگر می تواند با افزودن منابع ویتامین ث بهبود یابد. سایر منابع غنی آهن شامل:

اسفناج و سایر سبزیهای برگی سبز تیره

بادام و بادام زمینی‌

تخم مرغ

حبوبات

میوهای خشک همچون کشمش، برگه و قیصی

ویتامین ب ۱۲

کمبود ویتامین ب ۱۲ میتواند نوعی کم خونی که کم خونی کشنده نامیده می شود را ایجاد کند. منابع خوب ویتامین ب ۱۲ را می‌توان در مواد غذا‌یی زیر یافت:

انواع گوشتها شامل گوشت گاو، جگر، ماهی‌، مرغ

تخم مرغ و لبنیات

فولیک اسید

فولیک اسید نوعی ویتامین ب است که در غذا یافت میشود. بدن برای ساخت و نگهداری سلولها به فولیک اسید نیاز دارد؛ به خصوص دریافت کافی‌ آن برای خانمهای باردار حیاتی است. فولیک اسید علاوه با اینکه به اینکه از کمخونی جنین پیشگیری می‌کند در رشد سالم آن موثر است. منابع قضایی‌ غنی فولیک اسید شامل:

جگر گاو

اسفناج و سایر سبزیهای برگی سبز تیره

تخم مرغ

حبوبات

موز، پرتقال، آب پرتقال، و بعضی‌ از میوها و سبزی ها

ویتامین ث

ویتامین ث به جذب آهن کمک می‌کند. ویتامین ث در سبزیها و میوها به خصوص مرکبات به وفور یافت می شود.میوها و سبزیهای تازه و منجمد معمولا ویتامین ث بیشتری در مقایسه با کنسروها دارند.

علاوه بر مرکبات، طالبی، هندوانه،کیوی، توت فرنگی‌، انبه، و زرد آلو نیز ویتامین ث بالا دارند.

سبزیهایی که منابع خوب ویتامین ث هستند شامل برکلی، انواع فلفلها، گوجه فنگی،کلم، سیب زمینی، و سبزیجات برگی همچون کاهو و اسفناج می‌باشد.

مس

مس به بدن در استفادهٔ از آهن کمک می‌کند. مس از مواد مغذی است که در در طبیعت فراوان یافت میشود و رژیم نامناسب نیز مقادیر کافی‌ آن را در بیشتر موارد تامین می‌کند. کمبود آن به ندرت دیده میشود. دریافت بسیار بالای آهن، فیبر غذایی‌ و یا ویتامین ث میتواند در استفادهٔ بدن از این مادهٔ مغذی ایجاد اختلال کند. غلات کامل، حبوبات، سبزیهای برگی سبز تیره، خشکبار، مرغ، آلو، و سویا از منابع خوب مس می‌باشد.

همچون سایر بیماریها، تغذیه مناسب میتواند در پیشگیری از کمبودهای تغذیه که منجر به کم خونی میشود موثر باشد. سالم باشید.

تصویر برگرفته از: Corbis

سردرد و وزن

2008-12-24T11:49:00.010-07:00

به تازگی محققان مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا دریافته‌اند که پر وزنی و کم وزنی می‍تواند خطر سردردهای شدید و میگرن را افزایش دهد. بررسی‌های این مرکز بر روی حدود ۷۰۰۰ نفر نشان می‍دهد که اضافه وزن ۹۰٪ و چاقی ۳۷٪ خطر اینگونه سردردها را در مقایسه با افراد در محدوده وزن سلامت تشدید می‍کند. جالب است که در افراد کم وزن (شاخص توده بدن ۵/۱۸) خطر این سردردها را دو برابر می‌سازد؛ گرچه به دلیل درصد پایین این گروه به نسبت کل افراد مورد بررسی٬ نتیجه گیری در مورد این گروه کم وزن دقیق نیست.
شاخص توده بدن یا BMI روش ساده‌ای در تعیین وزن سلامت بدن است و می‍توان آن را با استفاده از فرمول‍های زیر محاسبه کرد:

شاخص توده بدن= وزن (کیلوگرم) تقسیم بر مجذور قد(متر)

شاخص توده بدن زیر۱۸/۵کم وزن٬ بین ۲۴/۹ - ۱۸/۵وزن سلامت٬ ۲۹/۹- ۲۵ اضافه وزن٬ و بیش از ٬۳۰چاقی محسوب می‍شود. تجمع چربی دور کمر می‌تواند در افزایش خطر بیماری‍هایی چون بیماری قلبی٬ دیابت نوع ٬۲ فشار خون و افزایش چربی خون موثر باشد. اندازه های نرمال دور کمر در آقایان زیر ۱۰۱ سانتی‌متر و در خانم‌ها ۸۸ سانتی‌متر می‌باشد. به خاطر داشته باشید این اندازه‌گیری نیاز به دانش و تجربه کافی دارد و نقطه خاصی از کمر برای این اندازه گیری باید درنظر گرفته شود.
بنیاد ملی سردرد آمریکا بر اساس نتایج حاصله از بررسی‌های گوناگون توصیه می‌کند که اقدامات بسیاری برای مبارزه با سردردهای مزمن وجود دارد. شاید شگفت زده شوید اگر بدانید که تغذیه مناسب از نخستین توصیه‌های این بنیاد می‌باشد. مواد غذایی و آشامیدنی همچون شراب قرمز٬ شکلات٬ پنیرهای پروسه‌شده٬ خامه ترش٬ سس سویا و ماست حاوی تیرامین هستند که می‌تواند در بعضی افراد ایجاد سردرد کند. همچنین نیتریت‌ها (از نگهدارنده‌های مواد غذایی) موجود در ماهی دودی و یا بسیاری از گوشت‌های فرآیند شده و همچنین منو سدیم‌گلوتامات (طعم دهنده بسیاری از مواد فرآیند شده همچون سوپ‌ها و فرآورده‌های گوشتی) و البته کافئین موجود در قهوه٬ کولاها٬ و چای می‌تواند در بروز سردرد موثر باشد.
خواب: معمولا اگر افراد مبتلا به سردرد بتوانند بخوابند٬ سردردشان بهبود می‌یابد.
جلوگیری از گرسنگی و تشنگی: بی‌آبی (دهیدراسیون) و گرسنگی طولانی مدت معمولا از این لیست حذف می‌شوند در حالی که در بروز سردرد موثرند.
خستگی چشم: خواندن در نور کم٬ خواندن و یا رانندگی طولانی مدت و همچنین استفاده از عینک و یا لنزی که نمره آن تغییر کرده می‌تواند سردرد را وخیم‌تر سازد.
تجربه شما در این زمینه چیست؟

تصویر برگرفته از: Corbis

ایدز و تغذیه

2008-12-04T12:22:00.011-07:00

۲۳ فوریه ۲۰۰۳ همزمان در رم و ژنو٬ دو آژانس سازمان ملل متحد - فائو و سازمان بهداشت جهانی - اعلام کردندکه تغذیه خوب و سالم٬ ساده ترین روش برای کمک به افرادی است که با HIV-ایدز زندگی می‌کنند و حتی ممکن است باعث تاخیر در پیشروی این ویروس کشنده شود.
جدیدترین دستورالعمل مشترک منتشر شده از سوی این دو سازمان٬ حاکی از رابطه بین این بیماری عفونی و تغذیه می‌باشد. همچنین این دستورالعمل حاوی پیشنهادهای سادهٔ تغذیه ای برای جمعیتی در حدود ۴۵ میلیون نفر است که با HIV-ایدز زندگی می‌کنند. این پیشنهادها شامل راه‌حل‌های کاربردی است برای افرادی که در سرتاسر جهان در حال متعادل کردن رژیم غذایی‌شان می‌باشند.
رژیم غذایی متعادل می‌تواند با تقویت سیستم ایمنی بدن و افزایش انرژی دریافتی‌٬ به بدن برای مقابله با عوارض مهلک این بیماری یاری رساند. همچنین با ثابت نگه‌داشتن وزن سلامت بدن٬ می‌توان به موثر بودن داروها و پیشگیری از سوء تغذیه کمک شایانی نمود.
دکتر داوید ناوارو٬ مدیر اجرایی سازمان توسعه پایدار و سلامت زیست محیطی سازمان جهانی بهداشت می‌گوید:رابطهٔ بین HIV-ایدز و سوء تغذیه٬ یک مثال بسیار منحصر بفرد از چرخه اختلال سیستم ایمنی بدن٬ بیماری‌های واگیر دار و سوء تغذیه است. همچنین دکتر ویلیام کلی٬ مدیر بخش غذا و تغذیه فائو می‌گوید: جنبهٔ تغذیه‌ای HIV-ایدز برای مدت طولانی نادیده گرفته شده است. تمامی توجه برروی داروها متمرکز و پیام همیشه این بوده‌است که:«خوردن ۲ قرص بعد از غذا»٬ ولی همیشه غذا فراموش شده است.
تقریبا ۹۵ درصد از کسانی که با HIV-ایدز زندگی می‌کنند در کشورهای در حال توسعه و یا توسعه نیافته زندگی می‌کنند. کشورهایی که سیستم مراقبت‌های بهداشتی٬ منابع و تجهیزات پزشکی و دارویی در آنها در وضعیتی اسفناک قرار‌دارد. برای این افراد رژیم غذایی و یا تغذیه متعادل و سالم٬ تنها روش مثبت و مفید برای مقابله با بیماری است. غذا یک شگرد جادویی نیست و از مرگ بر اثر ایدز جلوگیری نمی‌کند٬ ولی می‌تواند به یک زندگی طولانی‌تر٬مولد و آرام کمک کند.
دکتر گریم کلاگستن٬ مدیر بخش تغذیه در سلامتی و توسعه سازمان بهداشت جهانی تاکید می‌کند که نیاز به توجه بیشتر به نقش اساسی تغذیه در HIV-ایدز و همچنین اثر HIV-ایدز بر تغذیه٬ احساس می‌شود. او می‌گوید: اثر HIV بر روی تغذیه از همان مراحل اولیهٔ ابتلا به بیماری شروع می‌شود٬ حتی قبل از اینکه فرد از ابتلا به بیماری توسط ویروس HIV مطلع شود.
ایدز اثر مخربی بر روی تغذیه فرد مبتلا دارد. با وجود کم اشتهایی و مشکلات در خوردن غذا (در افراد HIV-ایدز به دلیل مصرف داروها ممکن است فرد دچار ناراحتی معده شود و یا دهان و حلق در اثر عفونت زخم شود. این دو باعث بروز مشکلات غذاخوردن در فرد مبتلا می‌شود. همچنین در نتیجه مصرف برخی داروها ممکن است فرد دچار اسهال شود که خود عاملی است برای اینکه بدن مواد غذایی خورده شده را جذب نکرده و دفع کند).
افرادی که با HIV زندگی می‌کنند برای مبارزه با بیماری و جبران کاهش وزن باید غذای بیشتری مصرف کنند. به عنوان بخشی از یک رژیم متعادل٬ فردی که دچار HIV-ایدز می‌باشد‌٬ نیاز بیشتری به پروتئین برای بازسازی بافت‌های ماهیچه‌ای٬ مواد غذایی پر انرژی برای افزایش وزن٬ ویتامین‌ها و مواد معدنی برای تقویت و افزایش سیستم ایمنی بدن و آب برای جلوگیری از دهیدراسیون دارد.
پروتئین
پروتئین به ساخت و بازسازی بافت‌های ماهیچه‌ای و همچنین کنترل چربی در بدن کمک می‌کند. گوشت‌های قرمز کم چرب٬ انواع ماهی‌ها٬ دانه های گیاهی مانند انواع لوبیا و همچنین مغزها (بادام٬ پسته و ...) منابع سرشار پروتئین محسوب‌می‌شوند.
کربوهیدرات
کربوهیدرات ها انرژی‌زا هستند. برای جلوگیری از کاهش وزن و یا افزایش وزن در فرد مبتلا باید مواد غذایی پر انرژی مصرف نمود. انواع مواد غذایی سبوس دار٬ میوه و سبزی‌ها نه تنها منبع کربوهیدرات‌ محسوب می‌شوند٬ بلکه حاوی مواد مغذی دیگری نظیر فیبر نیز می‌باشد. امروزه تاثیر فیبرها بر روی پروسه گوارش و سیستم گوارشی بسیار مورد توجه قرار گرفته است. همچنین میوه‌های خشک و شیرین منبع مناسب دیگری برای کسب کربوهیدرات محسوب می‌شود.
چربی‌های اشباع نشده
افراد مبتلا نیازمند کسب چربی ولی از نوع اشباع نشده آن (unsaturated) به میزان مناسب هستند. چربی‌ها انرژی بیشتری به بدن می‌دهند. انواع ماهی‌های چرب٬ انواع روغن‌های کانولا و زیتون از جمله منابع خوب برای اینگونه چربی‌ها می‌باشند.
ویتامین‌ها و مواد معدنی
HIV-ایدز یک اختلال و ضعف در سیستم ایمنی بدن می‌باشد. مصرف ویتامین‌ها ومواد معدنی باعث افزایش قدرت دفاعی بدن قبل از ابتلا و باعث افزایش مقاومت بدن در صورت ابتلا می‌شود. میوه‌ها٬سبزی‌ها و لبنیات از منابع غنی ویتامین‌ها و مواد معدنی محسوب می‌شود.
آب
مصرف آب نه تنها باعث کاهش عوارض مصرف برخی داروها می‌شود٬ بلکه همزمان از خشکی دهان و یبوست جلوگیری می‌کند. فراموش نکنیم که مصرف کافئین به شکل چای و قهوه٬ انواع شکلات٬ انواع نوشابه‌ها و نوشیدنی‌های الکلی در از دست دادن آب بدن موثر است.
فعالیت بدنی
روش مناسب دیگری برای ساختن ماهیچه٬ فعالیت بدنی منظم است که در استفاده مفید از مواد مغذی توسط سلول‌های بدن یاری می‌رساند.

چرا تغذیه مناسب در HIV-ایدز مهم است؟
ـ تغذیه صحیح در افزایش توانایی سیستم ایمنی بدن و متعاقب آن توانایی بدن برای مقابله با بیماری‌ها ضروری است از سوی دیگر تغذیه صحیح و سالم کیفیت زندگی را بالا می‌برد.
_ سوء تغذیه مدوام و کاهش وزن دائمی از مشکلات رایج HIV است؛ حتی با وجود مصرف همزمان انواع داروها و اقدامات پزشکی توصیه شده ٬ این دو مورد تغذیه‌ای پیشرفت بیماری را تسریع می‌کند.
ـ تغذیه صحیح و مناسب در افراد مبتلا به HIV-ایدز باعث می‌شود که بدن این افراد عملکرد بهتری در مقابل مصرف داروهای تجویز شده نشان دهد.

فراموش نکنیم که:

HIV-ایدز یک بیماری است و نه دلیلی برای تبعیض‌.

کتاب Nutrition Management of HIV and AIDS منتشر شده از سوی انجمن رژیم شناسان آمریکا منبع مناسبی است برای افرادی که مسئولیت تغذیه و رژیم درمانی را در مراکز درمانی اینگونه بیماران به عهده دارند.

تصویر برگرفته از:World AIDS Day 2008

منابع:

1-WHO
2-FAO

الفبای دیابت

2008-11-13T23:14:00.006-07:00

نوامبر ماه اطلاع رسانی دیابت و یا مرض قند می‌باشد و روز چهاردهم این ماه روز جهانی دیابت نامگذاری شده است. افراد زیادی در دنیا در تلاش هستند که با استفاده از هر نوع امکانی توجه همگانی٬ نسبت به این بیماری و افراد مبتلا به آن را در جهت شناسایی و کنترل بهتر جلب کنند. سابقه نامگذاری این روز به سال ۱۹۹۱ میلادی بر می‌گردد؛ زمانی که بنیاد جهانی دیابت و سازمان جهانی بهداشت نسبت به رشد روز افزون این بیماری در سطح جهان٬ اعلام خطر کردند. در سال ۲۰۰۷ پس از مرور یکساله لوایح پیشنهادی اعضاء٬ این روز به طور رسمی وارد تقویم سلامتی سازمان ملل متحد گردید.
بر اساس آمار سازمان جهانی بهداشت در حال حاضر ۱۸۰ میلیون نفر در دنیا به این بیماری مبتلا هستند و تا سال ۲۰۳۰ میلادی این تعداد دو برابر خواهد شد. همچنین در سال ۲۰۰۵ تعداد ۱,۱۰۰,۰۰۰ نفر در اثر این بیماری جان خود را از دست داده‌اند٬ که ۸۰٪ این افراد شهروندان کشورهای با درآمد متوسط و به پایین و ۵۵‌٪ را زنان تشکیل می‌دهند.

دیابت چیست؟
مقدمه: بدن ما از میلیون‌ها سلول ساخته شده است که برای فعالیت (حیات سلولی و انجام وظیفه) نیاز به انرژی دارد. غذایی که می‌خوریم تبدیل به قندی می‌گردد که گلوکز نامیده می‌شود. این قند توسط جریان خون به سلول‌های بدن می‌رسد که سلول‌ها برای تولید انرژی از آن استفاده می‌کنند. برای ورود گلوکز و یا قند به درون سلول ۲ پیش شرط باید فراهم باشد:
۱ـ سلول باید به اندازه کافی گیرنده (درب‌های ورودی) داشته باشد. این گیرنده‌‌ها Receptors نامیده می‌شود.
۲ ـ وجود ماده‌ای بنام انسولین برای باز نمودن گیرنده‌ها.
هرگاه این شرایط فراهم گردد٬ گلوکز و یا قند وارد سلول می‌شود و برای تولید انرژی (سوخت) مورد استفاده قرار می‌گیرد. بدون انرژی سلول می‌میرد. انسولین هورمونی شیمیایی است که توسط لوزالمعده (Pancreas) تولید می‌شود. میزان انسولین و مقدار قند خون در نوسان است. به هرگونه اختلالی در ورود قند به سلول‌های بدن بیماری دیابت گفته می‌شود. دیابت یک بیماری متابولیسمی (سوخت و ساز) می‌باشد.

انواع دیابت:بیماری دیابت به دو شیوه برای سلول‌های بدن که نیازمند دریافت مقدار کافی گلوکز یا قند می‌باشند٬ مشکل ساز است:
۱ـ ممکن است انسولین توسط پانکراس ساخته و یا تولید نشود و چون برای باز کردن گیرنده‌های سلولی به انسولین نیاز است٬ گلوکز یا قند نمی‌تواند وارد سلول شود٬ و به همین دلیل میزان قند خون افزایش می‌یابد. این اختلال به «دیابت وابسته به انسولین» یا «دیابت نوع یک» معروف است.
۲ـ ممکن است که انسولین به اندازه کافی تولید شود و در خون نیز وجود داشته‌باشد٬ ولی تعداد گیرنده‌های روی سلولی به اندزهٔ کافی وجود نداشته‌باشد که به گلوکز و یا قند اجازه ورود به سلول را دهد. اگرچه انسولین کافی در خون وجود دارد٬ ولی نمی‌تواند کاربردی داشته باشد که در نتیجه منجر به افزایش میزان قند خون می‌گردد. از این وضعیت به دیابت «مقاوم به انسولین»٬«غیر وابسته به انسولین» و یا «دیابت نوع دو» نامبرده می‌شود. این نوع دیابت بسیار شایع تر از نوع اول می‌باشد.

علایم و نشانه‌های دیابت: علایم و نشانه‌های بیماری دیابت به نوع آن و سن فرد در زمان تشخیص بستگی دارد٬ ولی در مجموع می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
تشنگی و گشنگی دایمی٬ ادرار مداوم و خارج از حد معمول٬ کاهش وزن بی دلیل (البته فراموش نشود که افراد چاق بیشتر در معرض خطر ابتلاء به این بیماری می‌باشند) خستگی مداوم٬ تاری دید٬ تاخیر در بهبودی زخم‌ و بریدگی و خارش مداوم پوست.
توجه: در بسیاری از افراد مبتلا به دیابت ممکن است هیچ یک از علایم فوق دیده نشود. به همین دلیل است که انجام یک آزمایش خون ساده و ناشتا (بدون صرف صبحانه) برای اندازه گیری میزان قند موجود در خون اهمیت پیدا می‌کند. این روش قابل اطمینان ترین روش برای اندازه‌گیری اندازه قند خون (بالا و یا پایین) می‌باشد.

روش‌های درمانی: تا این لحظه درمان قطعی برای بیماری دیابت وجود ندارد٬ ولی خوشبختانه این بیماری با ثابت نگهداشتن میزان قند خون در حد نرمال کاملا قابل کنترل است. در حال حاضر در آمریکا اعضاء کلیدی تیم درمانی را یک پزشک متخصص و یک متخصص تغذیه و رژیم درمانی تشکیل می‌دهد.
بیمار مبتلا به دیابت نوع یک انسولین تولید نمی‌کند٬ به همین دلیل این فرد باید بین انسولین دریافتی و تغذیه خود تعادل برقرار کند. انسولین مورد نیاز توسط تزریق وارد بدن می‌گردد که ممکن است این عمل در روز چندین مرتبه تکرار شود.
بیماران مبتلا به دیابت نوع دو٬ ممکن است که به انسولین نیاز نداشته باشند. تغذیه مناسب و صحیح و فعالیت بدنی در حال حاضر بهترین روش کنترل دیابت نوع دو می‌باشد. داروهای خوراکی نیز برای اینگونه بیماران تجویز می‌شود و حتی گاهی در دیابت نوع دو فرد مبتلاء٬ به انسولین نیاز دارد.

کنترل دیابت: موفقیت در کنترل بیماری دیابت کاملا به شخص بستگی دارد. با شناخت این بیماری و کنترل میزان قند خون می‌توان از یک زندگی همسان افراد سالم بهره‌مند شد. موارد زیر از جمله موارد مهم در کنترل این بیماری است:
۱ـ تغذیه صحیح.
۲ـ فعالیت بدنی.
۳ـ اندازه گیری دایمی میزان قند خون.
۴ـ مصرف دارو در صورت نیاز.
۵ـ افزایش دانسته‌ها و اطلاعات معتبر علمی در مورد بیماری دیابت.
پس از تشخیص این بیماری توسط پزشک متخصص٬ یک رژیم درمانگر و متخصص تغذیه در مورد اندازه و نوع غذای مورد نیاز٬ با توجه به بیماری شما٬ توصیه‌های مورد لزوم را در اختیارتان قرار می‌دهد.
فراموش نکنید که معاینه دایم توسط پزشک متخصص و مشورت و کنترل رژیم غذایی توسط متخصص تغذیه٬ همیشگی و دایمی است.

سه هدف مهم در تغذیه صحیح در مورد بیماران دیابتی عبارت است از:
۱ـ کنترل وزن.
۲ـ ثابت نگه‌داشتن سطح قند خون در حد نرمال.
۳ـ کاهش چربی خون.
یک رژیم غذایی صحیح شامل تغییراتی در نوع٬ حجم و دفعات آنچه می‌خورید٬ می‌باشد. مطمئن باشید از تنوع غذایی که از بابت نوع٬ مزه و طعم در برنامه غذایی (تغذیه) شما گنجانیده می‌شود٬ خوشحال و متعجب خواهید شد. فعالیت بدنی نیز به روش‌های مختلفی به بیمار دیابتی کمک می‌کند. قند خون را پایین می‌آورد٬ کمک به کاهش وزن می‌کند و قلب را سالم نگه می‌دارد. همچنین فعالیت بدنی باعث کاهش فشار وارده به عضلات و تقویت آنها می‌شود. نوع و میزان فعالیت بدنی شما توسط تیم کنترل دیابت تعیین می‌گردد. قبل از شروع هرگونه فعالیت بدنی باید مشورت کنید و توصیه‌های آنها را انجام دهید. کنترل دائم و دقیق قند خون برای دانستن میزان سطح آن (بالا و یا پایین بودن آن) بسیار مهم است. چنانچه قند خون شما بالا و یا پائین است٬ ممکن است نیاز به تغییر دارو٬ تغذیه و یا فعالیت بدنی باشد.

عوارض دیابت: تخریب عصب‌ها و رگ‌های خونی از جمله عوارض جدی بیماری دیابت است. اگرچه هنوز دلایل این تخریب عصب‌ها ناشناخته است٬ ولی این عارضه آسیب دیدگی اعصاب (Diabetic Neuropathy) نامیده می‌شود؛ معمولا اعصابی که در طول ران و پا به سمت پایین می‌روند را درگیر می‌کند و در این حالت در پاها سردی و بی‌حسی احساس می‌شود. کسانی که دچار این عارضه هستند‌٬ باید بسیار دقت کنند و از هرگونه صدمه و آسیب نظیر فشار بیش از حد٬ سوختگی و بریدگی در پاها خودداری کنند. بیماران دیابتی باید هر روز پاهای خود را معاینه و در صورت مشاهده هرگونه ویژگی غیر طبیعی به پزشک مراجعه کنند. عدم کارکرد صحیح سیستم های عصبی دستگاه جنسی (زنان و مردان) نیز یکی دیگر از عوارض بیماری دیابت می‌تواند باشد. از سوی دیگر ممکن است اعصابی که به سمت قلب می‌روند نیز تحت تاثیر بیماری دیابت قرارگیرند و در صورت حملهٔ قلبی٬ درد شایع قفسه سینه احساس نشود‌؛ هنگام بروز هرگونه درد غیر طبیعی در قفسهٔ سینه٬ دست و بازوها باید به پزشک مراجعه شود.
قند بالا می‌تواند باعث تخریب رگ‌های خونی شود و متعاقب آن باعث افزایش انباشتگی چربی (گرفتگی عروق) شود که منجر به بیماری‌های قلبی و عروقی می‌گردد. حتی اندام‌های دیگری مانند پا٬ کلیه‌ و چشم‌ نیز در معرض تخریب عروقی و گرفتگی عروق هستند. به این دلیل است که برنامهٔ تغذیه‌ای برای بیماران دیابتی شامل پایین آوردن چربی و کنترل قند خون می‌باشد.
در بیماران دیابتی ممکن است کلیه‌ها قادر به تصفیه مواد زاید خون نباشند و دچار نارسایی کلیوی شوند. بیماران دیابتی که همزمان دچار بیماری کلیه نیز هستند در معرض خطر جدی افزایش فشار خون قرار می‌گیرند و با ابتلاء به بیماری فشار خون کلیه‌ها صدمات و آسیب‌های جبران ناپذیری می‌بینند. گاهی در این‌گونه بیماران دیابتی٬ دیالیز و یا حتی تعویض کلیه گریز ناپذیر است.

خطر در بیماری دیابت: در بیماران دیابتی٬ حتی زمانی که قند خون تحت کنترل است و یا بیمار تحت درمان است٬ ممکن است قند خون بالا و یا پایین تر از حد نرمال شود. این شرایط بسیار جدی است و باید فرد دیابتی و حتی دیگران توجه کافی به این مورد داشته باشند. خوشبختانه با واکنش به موقع و مناسب می‌توان این وضعیت بحرانی را به شرایط عادی برگرداند.
وقتی گلوکز و یا قند زیادی در خون وجود دارد٬ قند بالا یا Hyperglycemia نامیده می‌شود. این وضعیت به دلیل خوردن زیادی مواد غذایی٬ مواد و غذاهای شیرین و یا عدم مصرف دارو بوجود می‌آید. حتی ممکن است زمانی که فرد دیابتی دچار بیماری دیگری همچون یک سرماخوردگی معمولی است٬ بوجود آید. قند بالا در بیماران دیابتی خطر کما به همراه دارد.
قند پایین در بیماران دیابتی Hypoglycemia نامیده می‌شود و زمانی اتفاق می‌افتد که میزان قند در خون کاهش می‌یابد. وقتی این حالت بوجود می‌آید که بیمار دیابتی انسولین یا داروهای دیگری مصرف ‌کند. همچنین در اثر مصرف بیش از حد انسولین (که از آن بنام شوک انسولینی نام برده می‌شود)٬ عدم مصرف و یا مصرف کم مواد غذایی و یا فعالیت بدنی بیش از حد معمول میتوان شاهد بروز چنین وضعیتی بود. علایم قند پایین عبارت است از:
لرزش٬ تعریق٬ بی‌حسی٬ گشنگی٬ سرگیجه٬ سستی٬ عدم تمرکز فکری٬ تپش قلب٬ بی‌حوصلگی٬ وسواس زیادی٬ بی‌حسی لب و دهان٬ سردرد٬ ضعف و تاری دید٬ ضعف تکلم که در صورت عدم توجه و درمان به موقع منجر به غش و حمله قلبی می‌شود.

یادآوری ـ دیابت را می‌توان کنترل کرد. برای کنترل بیماری دیابت و پیشگیری از عوارض مختلف آن (نظیر بیماری‌های کلیوی و چشم و زخم های بهبود ناپذیر و ...) باید برنامه درمانی شامل کنترل دایم قند خون٬ تغذیه مناسب و صحیح٬ فعالیت بدنی و رعایت نکات بهداشتی را پیشه کرد.
در پاسخ به سوال یکی از خوانندگان محترم وبلاگ در زمینه نوع تغذیه و آنچه که یک دیابتی باید بداند مطلبی در این وبلاگ منتشر شده است٬ در صورت علاقه‌مندی می‌توانید آن را در اینجا مطالعه کنید. در این سایت نیز می‌توان لیست افراد مشهور دیابتی را مرور کرد.

خرافات دیابتی:
۱ـ دیابت بیماری مسری است.
۲ـ خوردن شیرینی٬ شکر و قند زیادی عامل بیماری دیبابت است.
۳ـ افراد مبتلا به دیابت دچار نابینایی می‌شوند.
۴ـ افراد مبتلا به دیابت بیشتر دچار بیماری می‌گردند.
۵ـ افراد متلا به دیابت هر غذایی نمی‌توانند بخورند. غذای ویژه دیابتی‌ها وجود دارد.
۶- افراد مبتلا به دیابت هرگز نباید شیرینی و شکلات بخورند.
۷ـ به من گفته شده است که من در لبه مرز بیماری دیابت قرار دارم و نباید چیزی را کنترل کنم.
۸ـ انسولین باعث ناتوانی جنسی می‌شود.
۹ـ اگر مبتلا به دیابت هستید ولی دارو مصرف نمی‌کنید٬ نباید آن را جدی بگیرید و کنترل کنید.

برای مطالعه بیشتر:
۱ـ انجمن دیابت ایران.
۲ـ بنیاد جهانی دیابت.
۳ـ فدراسیون جهانی دیابت.
۴ـ انجمن دیابت آمریکا.
۵ـ سایت رسمی روز جهانی دیابت.
۶ـ مرکز دیابت کلینیک مایو.
۷ـ مرکز ملی گردآوری اطلاعات دیابت.
۸ـ مراکز کنترل و پیشگیری بیماری‌ها - وابسته به وزارت بهداشت٬درمان و خدمات انسانی آمریکا.
۹ـ انستیتوی ملی دیابت وبیماری‌های گوارشی و کلیوی ـ وابسته به وزارت بهداشت٬ درمان و خدمات انسانی آمریکا.
۱۰ـ سلامت زنان ـ وابسته به وزارت بهداشت٬ درمان و خدمات انسانی آمریکا.
۱۱ـ سازمان جهانی بهداشت.

تصویر برگرفته از: Corbis

سرطان پستان و چاقی

2008-10-21T22:52:00.006-06:00

بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت در سال ۲۰۰۷ سرطان پستان عامل مرگ ۵۴۸٫۰۰۰ نفر در دنیا بوده‌است. مطالعات علمی نشان داده است چاقی٬ اضافه وزن بعد از یائسگی٬ عدم فعالیت بدنی و نوشیدن الکل جزو عوامل خطر سرطان پستان می‌باشد. زنانی که چاق هستند و یا بعد از سن یائسگی دچار چاقی می‌شوند به مراتب بیشتر از زنان دیگر در معرض خطر ابتلا قرار دارند. همچنین زنانی که در طول زندگی فعالیت بدنی مناسب دارند و در محدوده وزن سلامت باقی می مانند ٬ کمتر در معرض خطر هستند و در صورت ابتلا از شانس بیشتری برای بهبودی برخوردارند.

یافته های علمی در زمینه رابطه چاقی و سرطان
در سال ٬۲۰۰۱ متخصصین سرطان اعلام کردند که چاقی در بروز سرطان‌هایی مانند روده بزرگ٬ پستان (قبل از یائسگی)٬ رحم٬ کلیه و مری موثر است.چاقی و کم تحرکی٬ عامل ۲۵٪ تا ۳۰٪ سرطان‌های‌ روده بزرگ٬ پستان٬ رحم٬ کلیه و مری می‌باشد (در کشور آمریکا). همچنین بعضی از گزارشات علمی٬ دلالت بر ارتباط چاقی و سرطان‌‌های کیسه صفرا٬ تخمدان و پانکراس دارد. ممانعت از چاقی و اضافه وزن خطر ابتلا به سرطان را کاهش می‌دهد. متخصصان توصیه می‌کنند که پیروی زودهنگام از یک شیوه صحیح زندگی که مستلزم کنترل وزن٬ تغذیه سالم و فعالیت بدنی است در جلوگیری از چاقی بعنوان یک عامل بروز بیماری سرطان موثر است.

آیا چاقی خطر ابتلا به سرطان پستان را بالا می‌برد؟
تاثیر چاقی بر روی خطر ابتلا به سرطان پستان به وضعیت یائسگی بستگی دارد. قبل از دوران یائسگی بروز سرطان پستان در زنان چاق کمتر گزارش شده‌است؛ اگرچه از زمان یائسگی احتمال بروز این بیماری در میان زنان چاق ۱.۵ برابر بیشتر از زنانی است که از وزن سلامت برخوردارند. خطر مرگ در زنان یائسه چاق به مراتب بیشتر از زنانی است که از وزن سلامت برخوردارند. به نظر می‌رسد چاقی باعث افزایش خطر سرطان پستان در میان زنانی می‌شود که در دوران یائسگی هورمون‌های استروژن مصرف نمی‌کنند.
افرایش خطر گسترش این بیماری و مرگ و میر ناشی از آن در زنان یائسه چاق به میزان افزایش سطح هورمون استروژن بستگی دارد. قبل از دوران یائسگی تخمدان‌ها منبع اصلی ترشح و بافت های چربی محل تولید هورمون استروژن می‌باشد. در دوران یائسگی و بعد از توقف ترشح هورمون استروژن توسط تخمدان‌ها٬ بافت‌های چربی مهمترین منبع تولید این هورمون‌ها هستند. میزان استروژن در زنان یائسه چاق٬ نسبت به زنان یائسه لاغر ۵۰ تا ۱۰۰ برابر بیشتر است . این افزایش هورمون استروٰژن باعث رشد سریع تومورهای سرطانی پستان می‌شود.
فاکتور دیگر مربوط به میزان مرگ و میر ناشی از سرطان پستان در زنان چاق این است که٬ تشخیص این بیماری در آنان بعلت چاقی و فربهی در مراحل(Stages) اولیهٔ این بیماری صورت نمی‌گیرد. بطور یقین شناسایی این بیماری در مراحل اولیه٬ نقش موثر و بسزایی در درمان آن دارد.

نتیجه:
پیروی از تغذیه سالم و فعالیت بدنی مناسب و دایم می‌تواند خطر بیماری سرطان پستان را کاهش دهد. حتی در صورت ابتلاء٬ به کمک یافته‌های علم تغذیه و رژیم‌درمانی در کلیه مراحل درمانی نظیر جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی، هورمون‌درمانی و … و می‌توان مسیر بهبودی را سرعت بخشید.

برای مطالعه بیشتر:
۱.انستیتو ملی سرطان آمریکا
۲.انجمن سرطان آمریکا
۳.breastcancer.org
۴.مرکز سرطان پستان کلینیک مایو
۵.مراکز کنترل و پیشگیری بیماری‌ها - وابسته به وزارت بهداشت٬درمان و خدمات انسانی آمریکا
۶.انستیتو ملی سلامت ـ آمریکا

تصویر برگرفته از:Corbis

تغذیه و کنترل فشار خون

2008-10-15T10:11:00.015-06:00

تنوع غذایی٬ نکته کلیدی رژیم غذایی برای مقابله با بیماری فشار خون*(Dash Diet) است٬ که شامل مقدار زیادی از غلات سبوس دار٬ میوه ها٬ سبزی ها ولبنیات کم چرب است. همچنین بعضی از ماهی ها٬ حبوبات و ماکیان می تواند در این تنوع غذایی جای بگیرد. شخصی که مبتلا به بیماری فشار خون است٬ می‌تواند گوشت قرمز٬ شیرینی ها و چربی‌ها را در مقدار کم مصرف کند.این تنوع در (Dash Diet)٬ باعث کاهش مصرف کل چربی و چربی‌های اشباع شده٬ کلسترول و سدیم همزمان با افزایش میزان مصرف پروتئین٬ فیبر و مواد مغذی سالم خصوصا منیزیم٬ پتاسیم و کلسیم می شود.

حذف نمک

برای کاهش سدیم و نمک در رژیم غذایی و حفظ طعم و مزه در حد امکان٬ می‌توان روش های زیر را بکار برد:

اضافه کردن طعم ها و چاشنی های طبیعی دیگر به غذا به جای استفاده از نمک. برای مثال می‌توان آب لیمو و دیگر سبزی های معطر خشک و ... را کم کم جایگزین نمک نمود. دقت کنید که چاشنی های بی نمک تهیه و خریداری کنید.
هنگام طبخ غذا خصوصا برنج٬ ماکارونی و غلات از اضافه کردن نمک خود‌داری کنید.
در مورد غذاهای کنسرو شده٬ در صورت امکان مایعات حاوی آنها را تخلیه کنید و سپس محتوای آنها را مورد مصرف قرار دهید.
هنگام خرید٬ دقت کنید تا مواد غذایی بدون سدیم (نمک) و یا کم سدیم (کم نمک) ‌باشند. برچسب های مواد غذایی و یا اطلاعات مندرج روی مواد غذایی را مورد مطالعه قرار دهید؛ گرچه مواد غذایی بدون سدیم (نمک) و یا کم سدیم (کم نمک) ۲۵٪ تا ۵۰٪ سدیم کمتری در مقایسه با مواد غذایی معمول دارند٬ ولی ممکن است هنوز نمک بالایی داشته باشند.

کنترل وزن

رسیدن به وزن سلامت و حفظ آن می تواند به کنترل بیماری فشار خون کمک کند. پرخوری و بی تحرکی باعث افزایش وزن می شود. برای ثابت نگه داشتن وزن باید میزان کالری دریافتی بدن با میزان انرژی که بدن می‌سوزاند٬ برابر باشد. برای کاهش وزن٬ باید بیش از کالری دریافتی٬ کالری بسوزانید. یک شیوه موثر کنترل و کاهش وزن باید شامل موارد زیر باشد:

انتخاب مواد غذایی کم چرب و کم کالری.
خوردن در حجم و اندازه های کوچکتر.
نوشیدن آب به جای انواع نوشیدنی های شیرین دیگر.
فعالیت بدنی مناسب و منظم.

نقطه شروع

برای شروع می توان یک فعالیت بدنی متوسط ۳۰ دقیقه‌ای٬ روزانه را در نظر گرفت. پیاده‌روی تند٬ دوچرخه سواری و حتی باغبانی... حتی می توانید هر یک از موارد فوق را به مدت ۱۰ دقیقه انجام دهید٬ که در نهایت ۳۰ دقیقه فعالیت بدنی روزانه انجام داده باشید. نمونه های دیگر عبارتند از:

استفاده از پله به جای آسانسور.
پیاده شدن یک و یا حتی دو ایستگاه٬ قبل از رسیدن به مقصد هنگام استفاده از اتوبوس.
پارک کردن در دور ترین نقطه به مرکز خرید و یا محل کار.

گاهی اوقات لازم است در مورد نوع و اندازه فعالیت بدنی٬ با پزشک خود مشورت کنید.

الکل و فشار خون

یافته های حاصل از تحقیقات علمی نشان داده است که مصرف زیاد و افراطی الکل می‌تواندباعث افزایش فشار خون شود. تحقیقات نشان داده است که کاهش مصرف الکل با کاهش فشار خون همراه است. اگر شما نیز دچار بیماری فشار خون می باشید٬ نوشیدن الکل را ترک کنید و یا به حداقل برسانید.

فراموش نکنید که الکل حاوی کالری است و ممکن است عاملی باشد برای اضافه وزن و یا چاقی٬ که یک فاکتور خطر در بیماری فشار خون است. همچنین الکل می‌تواند در عملکرد صحیح دارو‌های فشار خون مداخله کند یا باعث افزایش عوارض جانبی آنها شود.

کافئین و فشار خون

کافئین یک ماده محرک است که در قهوه٬ چای٬ شکلات و بسیاری از نوشابه ها یافت می‌شود. کافئین زیادی می‌تواند باعث عصبانیت و اضطراب شود. مقدار کافئینی که در ۲ تا ۳ لیوان قهوه وجود دارد٬ می‌تواند باعث فشار خون شود. در افرادی که بطور منظم کافئین استفاده نمی‌کنند٬ مصرف کافئین می‌تواند باعث افزایش شدید و موقت فشار خون شود. بعضی از پزشکان توصیه می‌کنند که مصرف قهوه به ۲ لیوان ۳۶۰ میلی‌لیتری محدود شود. همچنین از مصرف کافئین پیش از فعالیت هایی که بطور طبیعی فشار خون را افزایش می‌دهند همچون ورزش٬ وزنه برداری و یا کار سخت بدنی خودداری کنید.

بخش اول

عکس برگفته از:Corbis

Dash Diet=Dietary Approaches to Stop Hypertension*

منابع:

1.Mayo Clinic Staff.Dash Diet:Healthy eating to lower your blood pressure.2008

2.U.S. Department of Health and Human Services.Lower your Blood Pressure.2006

3.Center for Disease Control and Prevention.High Blood Pressure.2007

دانستی های مفید در همین زمینه:

American Heart Association

تغذیه و فشار خون

2008-09-17T22:35:00.014-06:00

ناشناس :عرض سلام ........ سوالم در مورد بابا بزرگ عزیز و دوست داشتنی که چند سال این فشار خون خیلی اذبتش می کنه اونم فشارای بالای 20 با وجود مصرف دارو. خودم هم زیاد دکتر بردمش ولی ...می خواستم................... در مورد رژیم غذایی که باید داشته باشه توضیح مفصلی بدید. که می تونید به عنوان مطالب صفحه اصلی هم قرار بدید.
سه شنبه ۱۱ تیر ۱۳۷۸

منظور از فشار خون٬ نیرویی است که خون بر دیواره های سرخرگ ها وارد می کند. هرگاه قلب ما می تپد٬ خون به داخل سرخرگ ها پمپ می شود. بالاترین اندازه فشار خون در هنگام پمپاژ قلب فشار سیستولیک و به میزان فشار خون در بین تپش ها در قلب در حال استراحت٬ فشار دیاستولیک گفته می شود.

اگر چنانچه این فشار ها:

بین ۸۰ ـ ۱۲۰ و یا کمتر باشد فشار خون طبیعی است.
بین ۹۰ ـ ۱۴۰ و یا بالاتر باشد فشار خون بالا است.
بین ۱۲۹ ـ ۱۳۹ و ۸۰ ـ ۸۹ مرحله پیش از پر فشاری است. (فشار خون بالا)

فشار خون بالا معمولا هیچ علایمی ندارد٬ ولی می تواند عوارض جدی چون سکته٬ نارسایی قلبی٬ حمله قلبی و یا نارسایی کلیه داشته باشد. تغییر شیوه زندگی برای کاهش فشار خون و خطر ناراحتی قلبی مرحله اولیه درمان است. اگر چنانچه این تغییرات موثر نباشد٬ احتمالا با تجویز پزشک باید دارو مصرف کنید.
تغییراتی که می تواند در کنترل فشار خون بالا موثر باشد٬ عبارتند از:

پیروی از یک الگوی سالم غذاخوردن
رسیدن و نگهداری وزن سلامت
کاهش مصرف نمک و سدیم در برنامه غذایی
فعالیت منظم بدنی
محدودیت مصرف الکل و کافئین
ترک سیگار
مشاوره و کنترل دایم پزشکی

ادامه دارد...

عکس برگرفته از:Corbis

پوکی استخوان ـ بخش پایانی

2008-08-16T16:52:00.008-06:00

سایر فاکتورهای رژیمی:

گرچه کلسیم و ویتامین د مهم ترین فاکتورهای رژیمی برای سلامت استخوان هستند٬ سایر اصول تغذیه ای نیز در این مورد موثر است. اولین نکته دریافت شکر است؛ بعضی بررسی ها نشان داده اند که دریافت بالای شکر (قند٬ عسل٬ شیرینی ها٬ مربا و ... حاوی مقادیر بالای شکر هستند) می تواند کلسیم استخوان را کاهش دهد. دریافت بالای الکل (بیش از یک نوشیدنی در روز) می تواند خطر ایجاد پوکی استخوان را تشدید کند.همچنین دریافت بالای پروتئین (گوشت٬ مرغ و یا ماهی)٬ سدیم (نمک٬ غذاهای شور و فرآیند شده و یا تنقلات) و یا فسفر (نوشابه های شیرین بخصوص اگر جایگزین شیر شود) کلسیم استخوان را کم می کند.
بررسی ها نشان داده است که رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزی ها به حفظ چگالی مواد معدنی در استخوان کمک می کند. گرچه دریافت افراطی فیبر افزوده شده به غذا (سبوس) جذب کلسیم را مختل می کند و دریافت بیش از حد کافئین (در قهوه و کولا) دفع ادراری کلسیم را افزایش می دهد.

فعالیت بدنی:

همچون ماهیچه ها٬ استخوان بافتی زنده است و با ورزش مستحکم تر می شود. فعالیت بدنی عامل مهمی در درمان و پیشگیری از پوکی استخوان است. فعالیت بدنی خطر افتادن را با افزایش قدرت و توده ماهیچه ای به حداقل می رساند و هماهنگی و تعادل را بهبود می بخشد. علاوه بر این در افراد مسن تر٬ باعث کارآرایی بهتر می شود و نیاز به دیگران٬ برای انجام فعالیت های شخصی و روزانه را به تاخیر می اندازد. باید توجه کرد که گرچه فعالیت بدنی برای افراد مبتلا به پوکی استخوان مفید است ولی نباید به گونه ای باشد که فشار ناگهانی و یا بیش از اندازه بر استخوان ها وارد آورد. بهترین نوع فعالیت بدنی برای استخوان ها فعالیت هایی است که خلاف جاذبه زمین باشد: پیاده روی٬ دویدن٬ راه پیمایی٬ بالا رفتن از پله ها٬ تنیس و رقص . ورزش هایی نظیر شنا و دوچرخه سواری ورزش های خلاف جاذبه زمین محسوب نمی شوند.

کلام آخر:
- فعالیت بدنی تان را متناسب با توانایی تان به مرور افزایش دهید.
ـ مصرف نمک و غذاهای شور را کاهش دهید.
ـ مصرف میوه و سبزی ها را افزایش دهید.
ـ دریافت لبنیات بدون چربی و یا کم چرب را افزایش دهید.
ـ سیگار را ترک کنید.
ـ مصرف الکل را محدود کنید.

منابع:

1- U.S. Department of Health and Human Services,NIH. 2007. Osteoporosis.
2- NIH. 2004. What you should know about Nutrition and Osteoporosis.
3- University of Nebraska. 2001,Nutrition and Osteoporosis.
4- Ohio State University. Osteoporosis.
5- Texas Department of State Health Service. 2005.Exercise for Bone Health.

6- WHO (World Health Organization). 2003. Recommendations for preventing osteoporosis.

عکس بر گرفته از: گالری استیو کولگان

بخش اول
بخش دوم

پوکی استخوان - ۲

2008-08-09T19:17:00.000-06:00

یک رژیم غذایی سالم و متعادل سرشار از میوه و سبزی٬ کالری کافی٬ کلسیم٬ ویتامین د و ویتامین ک کافی برای به حداقل رساندن افت استخوان و حفظ سلامت کلی ضروری است.

کلسیم و ویتامین د٬ بخصوص اهمیت ویژه ای در سلامت استخوان دارند. در زنان یائسه سالم که کلسیم کافی از رژیم غذایی دریافت نمی کنند٬ مکمل کلسیم و ویتامین د به نگهداری توده استخوان و پیشگیری از شکستگی لگن کمک می کند.
همچنین کلسیم برای کارکرد مناسب قلب٬ ماهیچه ها و اعصاب ضروری است. منابع خوب کلسیم عبارتند از لبنیات کم چرب و یا بدون چربی٬ سبزی های سبز تیره برگدار(نظیر اسفناج٬ کلم سبز٬ برگ شلغم و ...)بروکلی٬ ماهی کیلکا (نوعی ساردین)٬ ماهی آزاد همراه با استخوان٬ دانه سویا٬ توفو و سایر محصولات سویا و مواد غنی شده با کلسیم (که در ایران تا آنجا که من می دانم غنی نمی شوند) نظیر آب پرتقال٬ غلات و نان ها می باشد. اگر نتوان کلسیم مورد نیاز بدن را از رژیم غذایی که بهترین منبع آن است٬ دریافت کرد نیاز به مصرف مکمل کلسیم است. دقت شود که مصرف بیش از ۲۵۰۰ میلی گرم مکمل کلسیم در روز باعث بروز مشکلاتی نظیر سنگ کلیه می شود. کلسیم غذایی معمولا اثر مشابهی ندارد.

نیاز به ویتامین د٬ به دلیل کمک در جذب مناسب کلسیم از روده است. پس از در معرض نور خورشید قرار گرفتن٬ ویتامین د در پوست انسان تولید می شود. در افراد مسن٬ افراد بستری در خانه و در زمستان٬ بخصوص در نواحی از کره زمین که نور آفتاب کمتر است٬ این قابلیت کاهش می یابد. ضمن اینکه پرهیز از نور خورشید بدلیل خطر سرطان پوست باید در نظر گرفته شود. بطور طبیعی فقط ماهی های چرب٬ روغن ماهی و زرده تخم مرغ حاوی ویتامین د است٬ مگر از مواد غذایی غنی شده با ویتامین د مانند شیر و غلات (که در بعضی از کشورها نظیر ایران غنی نمی شوند) استفاده شود. ویتامین د علاوه بر تاثیر مستقیم بر استخوان ها در جلوگیری از افتادن که منجر به شکستگی می شود موثر است که احتمالا به دلیل قوی کردن ماهیچه ها است.

ادامه دارد ...

بخش نخست

عکس برگرفته از:اینترنت

پوکی استخوان ـ ۱

2008-07-31T09:46:00.001-06:00

به بیماری گفته می شود که بافت استخوان شکننده و ضعیف شده و به راحتی شکسته می شود. بخصوص در نواحی مچ دست٬ ستون فقرات و یا لگن. معمولا از پوکی استخوان بعنوان بیماری ساکت یاد می شود٬ چون بدون علایم پیشرفت می کند؛ اکثر افراد تا زمانی که شکستگی برایشان پیش نیاید٬ از وجود آن بی خبرند. استخوان ها ممکن است تا حدی شکننده شوند که با کوچکترین ضربه٬ استرس و یا حتی خم شدن بشکنند. یک زن از هر دو زن و یک مرد از هر چهار مرد بالای ۵۰ سال دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان می شوند. این آمار با توجه به افزایش سال های عمر انسان رو به افزایش است. گرچه پوکی استخوان به عنوان بیماری سنین پیری شناخته می شود؛ ولی در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. کارشناسان پزشکی امروزه معتقدند که پوکی استخوان تا حد زیادی قابل پیشگیری است.
استخوان بافتی زنده و درحال تغییر و تحول دایم است. در کودکی و نوجوانی استخوان های جدید سنگین تر و متراکم تر ساخته می شود. و تا ۳۰ سالگی ادامه می یابد. پس از ۳۰ سالگی از دست دادن بافت استخوانی سریع تر از ساخت آن در بدن می شود.
احتمال ابتلا به پوکی استخوان به فاکتور های خاصی بستگی دارد که بعضی قابل تغییر و بعضی غیر قابل تغییر هستند.

عواملی که نمی توانید تغییر دهید:
سن ـ هر چقدر سنتان بالاتر باشد٬ احتمال ابتلا به پوکی استخوان بیشتر است. (از این یکی فعلا شانس آوردم)
جنسیت ـ احتمال ابتلا به پوکی استخوان در خانم ها بالاتر است. میزان بافت استخوان خانم ها کمتر از آقایان است و متعاقب یائسگی سریعتر آن را از دست می دهند. (باز هم خانم ها!!!!!!!!)
اندازه بدن ـ خانم های بلند و باریک و ریز جثه بیشتر در معرض خطر هستند. (متاسفانه مشخصات بدنی من)
سابقه خانوادگی ـ پوکی استخوان ممکن است موروثی باشد. اگر در خانواده تان سابقه شکستگی بدون دلیل وجود دارد٬ شما بیشتر در معرض خطر هستید. (این هم به من صدق می کند ـ مادر و مادر شوهر همزمان!؟!؟!؟!؟)
نژاد ـ زنان نژاد سفید و زرد بیشترین خطر احتمال به پوکی استخوان را دارند. زنان آفریقایی ـ آمریکایی و آمریکای جنوبی ممکن است مبتلا شوند٬ ولی خیلی قابل ملاحظه نیست. ( از شانس خوب نژادم سفید است!!!؟؟؟) آقایان نژاد سفید بیشتر از دیگر مردان به این بیماری مبتلا می شوند.

عواملی که می توانید تغییر دهید:
رژیم غذایی ـ افرادی که همیشه از یک رژیم غذایی با محتوای کلسیم و ویتامین د پایین استفاده می کنند و یا افرادی که دچار بی اشتهایی عصبی و یا کم وزنی هستند بیشتر در معرض خطر پوکی استخوان هستند.
الکل ـ مصرف بی رویه الکل احتمال پوکی استخوان را بالاتر می برد.
سیگار ـ سیگار کشیدن خطر را افزایش می دهد.
فعالیت بدنی ـ یک شیوه زندگی بی تحرک و یا بستری بودن خطر بروز بیماری پوکی استخوان را زیاد می کند.
هورمون ها ـ سطح پایین استروژن در خانم ها و تسترون در آقایان به افزایش خطر پوکی استخوان ربط داده شده است.
داروها ـ بعضی از دارو ها مانند استروئید ها و یا دارو های ضد تشنج احتمال ابتلا به پوکی استخوان را زیاد می کند.
هدف اصلی در درمان پیشگیری از شکستگی است. یک برنامه درمانی کامل شامل رژیم غذایی٬ فعالیت بدنی و پیشگیری از افتادن است که با ایجاد بیماری در ارتباط هستند؛ همچنین ممکن است به تشخیص پزشک دارو درمانی٬ تغییر بعضی رفتار ها (سیگار٬ الکل و بی تحرکی) و پیروی از یک الگوی زندگی سالم در زمره اقدامات لازم قرار گیرد.

ادامه دارد....

عکس بر گرفته از: انجمن پزشکی آمریکا

رژیم غذایی و جوش صورت

2008-06-28T19:56:00.000-06:00

سالهاست که جوش صورت کم و بیش مرا درگیر کرده و بسیاری از درمانهای رایج را امتحان کرده ام. در گذشته هم بررسی گذرایی در مورد رژیم غذایی و اکنه کرده بودم ولی به جایی نرسیده بودم.به بهانه مراجع دوباره به دکترپوست و دست از پا درازتر برگشتن، تلنگری به خودم زدم تا این بارعمیق تر بگردم شاید چیزی دستگیرم شود .

آنچه که مسلم است تحقیقات در زمینه رابطه رژیم غذایی و آکنه بسیار محدود و در مراحل ابتدایی آن است. بر همین اساس توصیه محکم و متقنی وجود ندارد تا با استناد به آن بتوان به افراد مبتلا کمک کرد. بررسی های اوائل قرن بیست و یکم پیشنهاد می کنند که ارتباط احتمالی بین رژیم غذایی غربی و اکنه وجود دارد. این بررسی ها شیوه زندگی دو جامعه اولیه را با جوامع غربی توسعه یافته مقایسه کرده و به این نتیجه رسیده اند که از جمله موارد تفاوت رژیم غذایی است. این جوامع عمدتا از میوه و سبزی ، گوشتهای کم چرب، مرغ و ماهی فرآیند نشده استفاده می کنند و لبنیات، غلات، غذاهای فرآیند شده، قند، شکر و روغن ها در برنامه غذایی شان یافت نمی شود. همین مقاله متذکر می شود که گرچه بروز اکنه به قابلیت ژنتیکی افراد بستگی دارد، پیدایش ضایعات بالینی ناشی از آن، توسط عوامل محیطی کنترل میشود.

از طرفی این گروه محققان به این نتیجه رسیده اند که محتوی کربوهیدرات رژیم غذایی این حوامع اولیه پایین تر است که ممکن است خاصیت بالقوه در درمان اکنه به دلیل اثرات هورمونی مفید داشته باشد. تاثیر منفی رژیم های غربی بر اکنه به اثر غیر مستقیم آن بر افزایش مزمن انسولین نسبت داده شده است- افرایش انسولین در خون (هیپرانسولینمی) باعث افزایش هورمون های جنسی و رشد نامنظم بافت های پوستی میشود.

گرچه این تحقیق در نوع خود جالب و منحصر به فرد است و در یک مجله معتبر پزشکی انتشار یافته است، به دلیل اینکه مبتنی بر مشاهده صرف و نه تحقیق بالینی کنترل شده می باشد، خیلی قابل استناد نیست. همچنین در مقایسه این دو جوامع، تفاوت در سایر شیوه های زندگی از جمله فعالیت بدنی که درکنترل انسولین موثر است نام برده شده، ولی چرا اهمیت آن را در بروز اکنه مطرح نکرده است، جای سوال دارد. به علاوه رژیم غذایی دو جامعه ابتدایی در نظر گرفته شده حاوی کربوهیدرات کمتری در مقایسه با جوامع مشابه است که سهم بزرگی از غذایشان را غلات (حاوی کربوهیدرات بالا) تشکیل میدهد. حتی اگر این نظریه صحت داشته باشد، چنین تاثیری نیز در نوجوانان غربی که خوردنی هاو نوشیدنی های شیرین مصرف نمیکنند، مورد انتظار است که متاسفانه چنین نیست. وجود محتوی آنتی اکسیدانی و فیبر بالاتر نیز جز موارد دیگری است که تردید نسبت به تاثیر رژیم غذایی در بروز اکنه را، فقط به دلیل محتوی کربوهیدرات پایین تر، دامن می زند.

گروهی دیگر از تحقیقات بر ارتباط بین مصرف لبنیات و بروز اکنه کار میکنند. این ایده به اولین روزهای قرن بیستم باز می گردد و گرچه هیچ گاه این نظریه ثابت نشد، همیشه در کتابهای مرجع پوست بدان اشاره شده است . مکانیزم اثر لبنیات در بروز اکنه به دلیل وجود هورمون های مختلف دانسته شده که بدن ما در نوجوانی و بزرگسالی قادر به مصرف آن نیست. بررسی در این زمینه بیشتر در نوجوانان متمرکز است و گرچه ارتباط مستقیم ضعیفی بین این دو دیده میشود مشخص نیست که آیا کاهش مصرف لبنیات بر بهبود اکنه موثر است یا خیر.

سالها فرضیه تاثیر رژیم غذایی در بروز اکنه مطرح بوده ولی هنوز ثابت نشده است . تحقیقات فعلی امیدوار کننده هست اما راه زیادی در پیش است تا درمان قطعی پیشنهاد شود.

نتیجه گیری اخلاقی: فعلا هیچگونه رژیم غذایی برای بهبود و یا درمان جوش صورت تجویز نمی شود.

آنچه هر دیابتی باید در مورد تغذیه بداند

2008-05-29T15:28:00.000-06:00

متن فوق برگرفته از اولین نامه ای است که یکی از خوانندگان به آدرس وب لاگ فرستاده است. ازاین به بعد سعی خواهم کرد سوالات خوانندگان را در وبلاگ گنجانده و پاسخ آنها را در همان پست بیاورم.

با توجه به نتایج آزمایشات در مرحله دیابت نهان یا prediabetes هستم و نیاز به یک رژیم مناسب با توجه به اینکه قابل اجرا باشد میخواهم.برای مثال ماهی خوردن برایم امکان پذیر نیست. راستش را بخواهید از توصیه های تکراری و نصیحت در رژیم درمانی خسته شده ام چرا که اصولا" از صحبت تا عمل فاصله بسیار است و کلا" صرفا"صحبت از باید ها و نبایدها همیشه آسان میباشد و اصل قضیه در انجام و در واقع امکان انجام آن دستورالعملها میباشد برای مثال: آیا در دفتر کاری شخصی در حضور مشتری به عنوان میان وعده با فرهنگ ایرانی که ما داریم- میشود یک عدد سیب خورد ؟ یا بر حسب کار و ترافیک تهران خسته و کوفته شب به منزل میرسیم و واقعا" در آن ساعت امکان ورزش نیست یا نمیشود سر یک ساعت معین میان وعده و شام خورد. میدانم که جواب شما این است که باید رعایت ها و تعارفات را کنار بگذاریم و به سلامتی خود بیاندیشیم ولی باور کنید واقعا" سخت میباشد و در بعضی شرایط ناممکن. اکثر متخصصین تغذیه در ایران صرفا" از یک برنامه ریزی کامپیوتری تبعیت میکنند و یا اینکه برنامه های تکراری میدهند – درحالیکه برنامه خوب شامل جایگزین های مناسب هم میباشد برای مثال نمیشود هر هفته دوشنبه ( فقط برای نهار) قرمه سبزی خورد—آیا به نظر شما میشود به اندازه 5-6 قاشق قرمه سبزی درست کرد؟ پس با بقیه آن چکار کنیم ( فریز کنیم و یخچال بگذاریم؟ و همیشه غذای فریز شده بخوریم؟) امیدوارم که توانسته باشم گوشه ای از مشکلات را مطرح کنم .در کل از شما خواهشمندم که برنامه ایی مناسب طراحی بنمائید که بشود اجرا کرد. ضمنا" فعالیت بدنی زیادی ندارم و لی تصمیم گرفته ام هفته ای 1 – 2 بار شنا بروم و حد اقل 4 روز در هفته هم پیاده روی داشته باشم روزی نیم ساعت.

دیابت « بیماری قند» شرایطی است که بدن قادر نیست مواد غذایی را مصرف و ذخیره کند. همه مواد غدایی در بدن باید به گلوکز که نوعی قند است تبدیل شوند تا قابل استفاده برای بدن شود. گلوکز در میوه ها ٬ سیزی ها ٬ غلات و حبوبات ٬ مواد نشاسته ای و شکر وجود دارد.
اصول زیر میتواند پیش از مشاوره با یک رژیم شناس معتبر به شما کمک کند.

۱. ۳ وعده غذا در روز و در ساعات مشخص بخورید و فاصله وعده ها بیش از ۶ ساعت نباشد.
میتوانید از میان وعده های مناسب همچون نان پنیرسبزی ٬ شیر و دیجستیو و میوه لذت ببرید. خوردن در ساعات منظم به بدن کمک می کند که بتواند قند خون را کنترل کند.
۲. قندها و شیرینی هایی چون شکر٬ نوشابه٬ دسرها٬ شیرینی ها ٬ مربا و عسل را محدود کنید.
هر چقدر شکر بیشتر بخورید گلوکز خونتان بالاتر خواهد بود.در صورت تمایل می توانید از شیرین کننده های مصنوعی استفاده کنید.
۳. مصرف غذا های پر چرب مانند غذا های سرخ کرده٬ چیپس و پفک٬ و شیرینی ها را کاهش دهید.
غذا های پر چرب می تواند باعث افزایش وزن شود. وزن مناسب می تواند به شما در کنترل گلوکز خون کمک کند و برای سلامت قلب مفید است.
۴. غذا های حاوی فیبر بالا (نان و غلات سبوس دار٬ حبوبات٬ برنج سبوس دار٬ میوه ها و سبزیجات) بیشتر بخورید.
غذاهایی که غنی از فیبر هستند کمک می کنند که احساس سیری کنید و گلوکز و کلسترول خون را پایین می آورد.
۵. اگر احساس تشنگی کردید آب بنوشید.
مصرف نوشابه ها و آب میوه علاوه بر افزایش وزن قند خون را بالا می برد.
۶. فعالیت بدنی را در برنامه روزانه تان بگنجانید.
فعالیت بدنی منظم ( پیاده روی٬ رقص٬ دوچرخه سواری٬ شنا و ...) باعث کنترل وزن و گلوکز می شود.
۷. به یاد داشته باشید که صبحانه بخورید.
صبحانه نه تنها انرژی صبحگاهی تان را تامین می کند٬ بلکه به کنترل اشتها در طول روز کمک می کند.
۸. حداقل در هر وعده غذایی ۳ گروه از ۴ گروه ماده غذایی ( غذا های نشاسته ای٬ میوه و سبزیحات٬ غذا های پروتئینی٬ شیر و ماست) را بخورید.
با این روش مواد مغذی مورد نیاز بدن را تامین می کنید.
۹. سبزیجات بیشتر بخورید.
سبزی ها سرشار از مواد مغذی ضروری بدن و در عین حال کم کالری هستند.
۱۰. از غذا های نشاسته ای مانند نان های سبوس دار٬ غلات٬ برنج٬ رشته ها و ماکارونی ها و یا سیب زمینی در همه وعده ها استفاده کنید.
این غذا ها به گلوکز شکسته می شوند که بدن شما برای کسب انرژی بدان نیاز دارد.
۱۱. مصرف الکل را به صفر برسانید.
الکل می تواند گلوکز خون تان را بالا و پایین کند و باعث افزایش وزن شود.
۱۲. به بدن خود گوش فرا دهید.
هرگاه احساس سیری کردید دست از غذا خوردن بکشید و هرگاه احساس گرسنگی کردید غذا بخورید.
۱۳. فعالیت بدنی را کم کم شروع کنید و به تدریج آن را افزایش دهید.
مثلا از قدم زدن شروع و در ادامه آن را تبدیل به پیاده روی تند و تیز نمایید.
۱۴. اندازه وعده ها را برای رسیدن به وزن مناسب و یا حفظ آن کنترل کنید.
پر خوری و یا کم خوری می تواند باعث نوسان قند خون شود
۱۵. سعی کنید بیشتر روز های هفته فعال باشید و اگر وقت کافی برای فعالیت بدنی ندارید٬ سعی کنید به جای استفاده از وسایل نقلیه و آسانسور٬ پیاده راه بروید.
۱۶. برای تکمیل وعده های غذایی تان ماهی٬ گوشت های کم چرب٬ پنیر های کم چرب٬ تخم مرغ و یا پروتئین های گیاهی ( حبوبات و سویا)٬ لبنیات کم چرب و میوه فراموش نشود.

منبع: انجمن دیابت کانادا